倘若控制排尿的中樞神經受到損害,很可能引起排尿功能異常,又稱為神經性膀胱功能異常。開業中醫師翁瑞文昨日表示,傳統中醫認為,神經原性膀胱功能異常主要是三焦氣化不成,以致無法正常氣化、順利分佈水份,此時水份運行失常就會造成頻尿、尿不出來等症狀。膀胱功能主要是貯尿、排尿,這些功能需要依賴神經加以控制,一旦神經功能遭受損害,膀胱功能也跟著受影響,嚴重者還可能產生病理變化,通常病患適合接受中西醫共同治療。翁醫師指出,中醫治療這種病症常分三種類型,第一種,患者有膀胱氣化問題,常有尿不出來、口渴等,治宜利水滲溼、溫陽化氣,適合用五苓散加減,但是病患不能飲水過量,因為此時尿液無法排出,大量喝水可能造成水腫;第二種,病患有腎陽虛問題,常見腰痠、腳軟、臉色蒼白、身體乏力、腹瀉、遺精、早洩等,治宜溫養下焦、補益腎陽,適合用八味地黃丸加減。翁醫師指出,第三種,病人有脾陽虛問題,常見肌肉無力、拉肚子、臉色蒼白等,治宜益胃補中、理氣和胃,適合用香砂六君子湯,或是治宜溫中補氣、和裡緩急,適合用黃耆建中湯。此外,由於泌尿神經控制功能在脊髓的地方,若是脊髓受傷就會引起功能障礙,以致產生排尿功能異常,病情嚴重者適合接受西醫治療。


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